湖北民族大学学报(医学版)

论著—基础研究

  • 一种提取原代皮层神经元并建立神经突起损伤模型的方法

    李冰冰;范有明;陈子夜;徐凌;

    目的 研究一种分离培养小鼠皮层神经元并建立神经突起损伤的方法。方法 选取24 h内出生的乳鼠,超净台分离大脑皮层组织后培养7 d,使用含15 ng/mL的Nogo-66神经元培养基培养3 h、6 h、9 h、12 h。使用免疫荧光共染色技术鉴定细胞纯度和神经突起损伤免疫荧光强度;CCK-8检测Nogo-66干预后原代皮层神经元细胞存活率;Western blot检测生长相关蛋白43(growth-associated protein-43,GAP-43)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)蛋白表达。结果 体外细胞DAPI、β-tubulin和MAP-2共阳性标记的原代皮层神经元细胞数>90%。Nogo-66 3 h对小鼠原代皮层神经元最长突起长度及一级突起数量无影响(P>0.05);当Nogo-66 6 h、9 h、12 h时,皮层神经元最长突起长度及一级突起数量较对照组显著下降(P<0.001)。CCK-8结果显示Nogo-66 3 h对细胞存活率无影响(P>0.05);Western blot结果显示Nogo-66 3 h可以降低GAP-43蛋白表达(P<0.05)。结论15 ng/mL Nogo-66干预3 h会损伤神经元突起,为临床治疗中风提供了实验基础。

    2026年01期 v.43;No.134 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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论著—网络药理学研究

  • 基于网络毒理学和分子对接揭示地塞米松诱导激素性眼病的发病机制

    张小雪;匡雨菲;黄琪;邢浩川;夏燕;冉瑞金;

    目的 利用网络毒理学方法,系统揭示地塞米松(dexamethasone, DEX)诱导糖皮质激素性青光眼(glucocorticoid-induced glaucoma, GIG)和糖皮质激素性白内障(glucocorticoid-induced cataract, GIC)的共同及特异性分子机制,为理解其致病机理和研发干预策略提供依据。方法 通过整合多个公共数据库和在线服务平台预测DEX的作用靶点;从GeneCards和DisGeNET数据库中获取GIG与GIC的疾病相关靶点。取交集得到DEX诱导激素性眼病的潜在作用靶点。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络,并筛选核心靶点。通过DAVID数据库进行基因本体(gene ontology, GO)功能与京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。最后,将排名前5的核心靶点与DEX进行分子对接验证。结果 共筛选出DEX与GIG交集靶点511个,DEX与GIC交集靶点548个,DEX与GIG、GIC的共同作用靶点443个,并最终确定96、104和89个核心靶点。子对接结果显示,DEX与三者共有的前5个核心靶点均具有强结合力(结合能均≤-8.0 kcal/mol)。KEGG通路分析揭示晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycation end products, AGE-RAGE)、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)和白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)等信号通路是共同的核心致病枢纽。GO分析进一步揭示了DEX介导的病理作用具有显著的组织特异性。结论 本研究系统性地揭示了DEX通过多靶点、多通路诱导激素性眼病的复杂机制。

    2026年01期 v.43;No.134 6-12+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K]
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  • 基于网络药理学探究岗松活性成分抑菌作用的分子机制

    曾国芳;余楚焱;李海东;陈玫伶;卢海啸;

    目的 基于网络药理学方法,系统探索岗松抑菌作用的有效活性成分、潜在靶点信号通路,深入解析其“多成分-多靶点-多通路”的抑菌分子机制。方法 通过检索NPASS数据库获取岗松化学成分,并利用SwissADME平台筛选出岗松的潜在活性成分。将上述成分的SMILES结构导入SwissTargetPrediction工具,预测得到潜在作用靶点。以“antibacterial”为关键词,在GeneCards和OMIM数据库中检索抑菌相关靶点,并利用Venny软件绘制岗松活性成分靶点与抑菌靶点的交集韦恩图。借助String数据库构建交集靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络。基于DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(gene ontology, GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。结果 本研究确定了岗松29个潜在活性成分及583个潜在作用靶点,并构建了活性成分-靶点网络。通过韦恩图分析,明确了活性成分与抑菌靶点之间的交集,从中筛选出150个抑菌相关靶点。PPI网络分析显示,这些抑菌靶点之间存在复杂的相互作用关系,其中度值排名前5的核心靶点依次为丝氨酸/苏氨酸激酶(v-akt murine thymoma viral oncogene homolog 1,AKT1)、热休克蛋白90α(heat shock protein 90-alpha 1,HSP90AA1)、雌激素受体α(estrogen receptor 1,ESR1)、信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)和丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)。GO功能富集分析结果表明,靶点显著富集对外源性刺激的反应、炎症反应等生物过程,主要分布于胞质溶胶中,其分子功能主要体现在核受体活性等方面。KEGG通路富集分析进一步揭示,靶点显著富集于缺氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)信号通路等。结论 本研究通过网络药理学方法,初步预测了岗松的“多成分-多靶点-多通路”的抑菌分子机制,为其岗松抗菌剂的开发和应用提供了理论依据,为后续实验验证奠定了基础。

    2026年01期 v.43;No.134 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2005K]
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  • 基于网络药理学及分子对接探讨小柴胡汤治疗化疗相关性恶心呕吐的作用机制

    罗婧怡;林倩婷;赵龙祥;王文武;

    目的 运用数据挖掘和网络药理学探讨小柴胡汤治疗化疗相关性恶心呕吐(chemotheraphy-induced nausea and vomiting, CINV)的作用机制。方法 运用TCMSP数据库收集小柴胡汤中的中药活性成分和相关靶点,借助GeneCards、TTD和OMIM数据库收集疾病相关靶点,并通过Uniprot数据库对收集到的疾病及药物靶点基因进行标准化。利用韦恩图分析,筛选出疾病与药物成分的共同靶点,并基于此构建小柴胡汤有效成分-靶点-疾病网络。将共同靶点输入到STRING数据库中,构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络。运用DAVID数据库进行基因本体(gene ontology, GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)富集分析,明确共有靶点参与的GO条目和KEGG信号通路。结果 经筛选和去除重复项后,共获得165个活性成分、268个成分靶点、2 092个疾病靶点、164个疾病与药物的共有靶点。小柴胡汤可能通过槲皮素、山奈酚、汉黄芩素等活性成分作用于白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)等核心靶点或调节TNF、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、细胞凋亡、晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE)等信号通路。分子对接结果表明,靶蛋白IL-6、TNF、IL-1β、CXC趋化因子配体8(CXC chemokine ligand 8,CXCL8)和白细胞介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)与核心成分槲皮素均有较强的结合能力。结论 小柴胡汤治疗CINV具有多靶点、多途径的作用,其中对炎症通路的调控是其关键途径。

    2026年01期 v.43;No.134 19-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 2504K]
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论著—系统评价研究

  • 针刺治疗轻度认知功能障碍的取穴规律研究

    梁启放;黄雨欣;陆丽明;刘步平;林丽霞;幸冰峰;韩小雪;

    目的 探讨针刺治疗轻度认知障碍(MCI)的处方规律。方法 计算机检索中国生物医学文献(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library中建库至2025年8月1日的针刺治疗MCI的随机对照研究文献,用Jadad评分评价文献质量、Excel 2019分析腧穴使用频次及其归经(部位)、SPSS Modeler 18.2分析腧穴关联规则、Gephi 0.9分析选穴特点及其规律。结果 共纳入高质量文献22篇,涉及腧穴65个、共使用216次,提取处方23条;百会、神庭穴使用频次最高,百会+神庭-太溪、百会+四神聪-足三里、百会+风池-太溪有强链接关系,百会、神庭、四神聪为配穴处方的核心节点。结论 有限证据支持针刺治疗MCI的选穴以督脉头面颈项部穴位、输穴、原穴居多,每条处方穴位五行属性涉及土、水为要,经络以督脉、辅以足阳明胃经以及足少阳胆经为主。

    2026年01期 v.43;No.134 26-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 529K]
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  • 基于蒙医白脉理论与数据挖掘技术探讨火龙罐疗法治疗面瘫的取穴规律研究

    小亮;呼和木其尔;包海蓝;王爽;杜颖;包红光;杨帆;

    目的 基于蒙医白脉理论,结合数据挖掘技术,系统探讨火龙罐疗法治疗面瘫的腧穴配伍规律,为临床实践提供参考依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中截至2025年7月的相关文献,采用NoteExpress软件进行文献管理,参照Cochrane手册5.1.0进行文献质量评估,并应用Review Manager 5.4软件绘制偏倚风险图;运用Excel进行腧穴使用频次统计,并借助SPSS Modeler与SPSS Statistics软件分别进行关联规则分析及系统聚类分析。结果 共纳入39篇文献,共涉及40个腧穴,总使用频次达518次,其中足阳明胃经的地仓、颊车和四白为核心穴位;交会穴在特定穴中使用频次最高,奇穴应用亦较为突出;地仓-颊车组合具有强关联性,分析得出3个聚类腧穴群。结论 火龙罐治疗面瘫具有确切的取穴规律,能有效改善白脉气血运行治疗面瘫。

    2026年01期 v.43;No.134 33-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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论著—临床研究

  • 基于决策树预测模型分析影响早期肺癌手术患者预后因素及与老年营养风险指数关系

    胡绍霖;谢诗雅;宁丞君;

    目的 探究基于决策树预测模型分析影响早期肺癌手术患者预后因素及与老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index, GNRI)关系。方法 选取老年早期肺癌患者98例,按随访截止预后状况分为生存组(n=56)和死亡组(n=42),对比基线资料,采用Logistic回归分析影响早期肺癌手术患者预后的危险因素,并依据危险因素采用决策树法构建风险预测模型。结果 两组在年龄、性别、身体质量指数(body mass index, BMI)、吸烟、肺癌部位、胸膜侵犯、累及支气管、脉管癌栓、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)与神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、病理类型、手术方式、高血压、是否合并糖尿病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组吸烟史、淋巴结转移、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index, GNRI)≤98及肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期Ⅱb期方面占比显著高于生存组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,吸烟、淋巴结转移、GNRI(≤98)、肿瘤病理最大径(≥3 cm)是早期肺癌手术患者死亡的危险因素(P<0.05)。决策树模型风险统计量为(0.204±0.040),预测早期肺癌术患者死亡风险的正确率为79.6%、敏感度为69.1%,特异度为87.5%。结论 早期肺癌手术患者预后不良不仅与GNRI存在一定关联,还受到吸烟、淋巴结转移、肿瘤病理影响,依据上述危险因素构建决策树模型对早期肺癌术患者死亡风险具有一定预测效能。

    2026年01期 v.43;No.134 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 基于数据挖掘评估腹腔镜手术联合疏肝利胆汤治疗胆囊结石伴胆囊炎临床疗效

    陈名;郑路;裴天楚;

    目的 观察腹腔镜手术联合疏肝利胆汤治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床疗效。方法 选取2023年6月-2025年8月信阳市中心医院行腹腔镜手术治疗的胆囊结石伴胆囊炎患者138例,随机分为观察组与对照组,每组各69例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合疏肝利胆汤,比较两组治疗效果、临床指标变化、炎症因子、肝功能及不良反应。结果 观察组胃肠道功能恢复、肛门排气及住院时间显著低于对照组(P<0.01)。两组C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)及总胆红素(total bilirubin, TBIL)低于术前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组治疗有效率显著高于对照组(χ~2=7.070,P<0.01)。采用Modeler软件进行数据挖掘,指标重要性评估结果显示,治疗方法是影响患者疗效的最关键的因素。使用自动分类器模块筛选出贝叶斯网络、Logistic回归、CHAID决策树3个模型,准确率分别为100.000%、94.203%、88.406%。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.354,P>0.05)。结论 腹腔镜手术与疏肝利胆汤联合应用,对胆囊结石伴胆囊炎疗效明确,能有效改善患者的肝功能与炎症指标,还可优化多项临床观察指标,且安全性良好;数据挖掘进一步证实治疗方法是影响疗效的核心因素。

    2026年01期 v.43;No.134 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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  • 右美托咪定复合环泊酚在输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果及对术后恶心呕吐的影响

    吴薇;

    目的 观察右美托咪定复合环泊酚在输尿管镜钬激光碎石术中的麻醉效果及对术后恶心呕吐的影响。方法 选取2024年1月-2025年10月在南京市江宁医院采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的结石患者120例。按照麻醉方法不同分为观察组(n=60)给予环泊酚联合右美托咪定诱导麻醉;对照组(n=60)给予环泊酚联合舒芬太尼诱导麻醉,比较两组麻醉效果,记录术后恶心呕吐发生率。结果 观察组术后苏醒时间、首次下床活动时间及总住院时间短于对照组(P<0.001);住院总费用低于对照组(P<0.001)。重复测量方差分析结果显示,心率(heart rate, HR)与平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)在不同麻醉方式(组别主效应)、麻醉前、诱导后5 min、钬激光碎石启动时、术毕4个监测时点(时点主效应)及其交互作用(组别×时点交互效应)上均存在显著差异,观察组T1、T2时HR低于对照组,T3时高于对照组(P<0.05);观察组T1、T3时MAP高于对照组,T2时低于对照组(P<0.05)。术后6 h观察组镇静(observer’s assessment of alertness/sedation scale, OAA/S)评分高于对照组(P<0.05)、术后6 h疼痛(visual andogue, scale, VAS)评分低于对照组(P<0.001)。两组术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.536,P=0.464)。结论 右美托咪定复合环泊酚可缩短输尿管镜钬激光碎石术患者术后恢复时间、降低医疗成本,且不增加恶心呕吐风险,血流动力学更稳定。

    2026年01期 v.43;No.134 49-52+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 血浆D-二聚体及血清PCT、CRP水平在预测创伤性骨折患者伤口及骨折愈合中的价值

    张国华;牟姗姗;

    目的 探讨血浆D-二聚体(D-dimer, D-D)及血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平在预测创伤性骨折患者伤口及骨折愈合中的价值。方法 选取2023年3月-2025年3月在巴音郭楞蒙古自治州人民医院诊治的创伤性骨折患者115例,3个月后根据患者愈合情况将其分为愈合良好组(78例)和愈合不良组(37例)。比较两组一般资料以及术后1个月血浆D-D及血清PCT、CRP水平。采用Logistic回归分析影响创伤性骨折患者伤口及骨折愈合的相关因素,并绘制受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)评估上述指标对创伤性骨折患者伤口及骨折愈合的预测价值。结果 愈合不良组糖尿病比例、术后感染比例、血浆D-D及血清PCT、CRP水平高于愈合良好组(P<0.001);Logistic回归分析结果表明,合并糖尿病(OR=2.071,95%CI=1.039~4.129,P=0.039)、D-D水平(OR=1.697,95%CI=1.111~2.592,P=0.015)、PCT水平(OR=2.298,95%CI=1.078~4.897,P=0.032)、CRP水平(OR=3.370,95%CI=1.236~9.194,P=0.018)是影响创伤性骨折患者伤口及骨折愈合的独立危险因素(P<0.05);术后1个月血浆D-D、血清PCT、CRP水平及其联合检测预测患者创伤性骨折患者伤口及骨折愈合的ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.736(95%CI=0.604~0.868)、0.746(95%CI=0.621~0.871)、0.712(95%CI=0.590~0.833)、0.854(95%CI=0.773~0.934),敏感度分别为68.18%、72.73%、68.18%、90.91%,特异度分别为83.33%、79.49%、73.08%、73.08%(P<0.001)。结论 血浆D-D及血清PCT、CRP水平升高对创伤性骨折患者伤口及骨折愈合有一定的预测价值。

    2026年01期 v.43;No.134 53-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 糖尿病前期人群家庭支持对自我管理能力及影响因素的现状调查

    杨永芳;秦佳;郑洁;严娓;田丽珍;胡小梅;

    目的 探讨糖尿病前期人群家庭支持与自我管理能力的现状,分析两者之间的相关性,并明确影响自我管理能力的关键因素,为降低糖尿病发生率和减少并发症提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取2024年9月-12月在湖北省荆州市某三甲医院健康体检中心确诊为糖尿病前期患者179例作为研究对象。运用一般资料调查表、糖尿病前期家庭支持量表及糖尿病前期自我管理行为量表进行问卷调查,统计分析家庭支持与自我管理能力的相关性及影响因素。结果 糖尿病前期人群的家庭支持总均分为(0.79±0.16)分,其中60.89%的患者在生活照料方面依赖配偶,仅有46.37%的患者在运动时有获得家人陪伴。自我管理能力总均分为(2.83±0.43)分,各维度中运动管理均分最低(2.52±0.64)分。相关分析显示,疾病知识均分与自我管理能力呈显著正相关(r=0.000 7,P<0.001),家庭支持与自我管理能力呈正相关(r=0.023,P<0.05)。单因素分析结果表明,每天运动时间(t=2.970,P=0.021)、运动家人陪伴(t=2.483,P=0.014)、家附近医疗资源可及性(t=2.187,P=0.030)及糖尿病家族史(t=2.343,P=0.020)是家庭支持的重要影响因素。结论 糖尿病前期人群的家庭支持呈现结构性失衡,生活照料支持优于专业健康管理支持;患者自我管理能力普遍较弱,尤以运动管理为突出短板。建议通过家庭—医院协同干预模式,提升患者疾病知识水平与自我管理技能,并引导家庭成员向“健康合伙人”角色转变,以强化对患者专业健康行为的支持。

    2026年01期 v.43;No.134 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 普通关节镜联合自制套管治疗腕管综合征临床疗效观察

    张均泉;袁坤;陈思亮;邹毅;冷华伟;叶茂;

    目的 观察普通关节镜微创手术联合自制套管治疗腕管综合征的临床疗效。方法 选取2022年2月-2025年1月收治的腕管综合征患者70例,随机分为试验组和对照组,每组各35例,对照组给予传统开放性手术,试验组给予普通关节镜联合自制套管治疗,比较两组相关手术指标,末次随访Kelly分级,术前、术后1、3、6个月视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)、波士顿腕管综合征问卷评分(boston carpal tunnel questionnaire, BCTQ)。结果试验组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间低于对照组(P<0.05),末次随访试验组Kelly分级优良率显著高于对照组(χ~2=5.285,P<0.05)。术后1、3、6个月两组VAS、BCTQ评分(SSS、FSS评分)呈下降趋势,且试验组VAS、BCTQ评分各时间点下降更显著(P<0.05)。结论 普通关节镜联合自制套管治疗腕管综合征可提高手术关键性指标水平,提高Kelly分级疗效,减轻术后疼痛,促进症状改善和功能恢复。

    2026年01期 v.43;No.134 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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  • 调肝理脾法联合开郁和胃降逆方对肝胃郁热型胃食管反流病的疗效及机制研究

    罗志彬;

    目的 探讨调肝理脾法与开郁和胃降逆方治疗肝胃郁热型胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)的疗效及对食管压力、神经递质的影响。方法 选取2022年7月-2025年7月诊治的肝胃郁热型GERD患者150例随机分为3组,A组采用西药治疗,B组在西药基础上结合柴胡疏肝散治疗,C组在西药基础上结合调肝理脾法联合开郁和胃降逆方治疗,比较3组临床疗效,黏膜评分、食管压力水平、健康调查简表(short form 36,SF-36)、食管反流症状评估问卷量表(gastroesophageal reflux disease-questionnare, GERD-Q)评分、血清神经递质指标及中医证候积分。结果 C组总有效率高于A组、B组(P<0.05)。中医证候(烧心、反酸、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气呃逆),治疗后C组内镜下黏膜评分、GERD-Q评分、中医证候积分低于A组、B组(P<0.05),食管压力指标、SF-36评分、血清γ-氨基丁酸(gama-aminobutyric acid, GABA)、脑源性营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平高于A组、B组(P<0.05)。结论 调肝理脾法联合开郁和胃降逆方能有效提升肝胃郁热型GERD疗效,提升食管压力与生活质量,同时还能影响神经递质的分泌,改善肝胃郁热型GERD患者临床症状。

    2026年01期 v.43;No.134 68-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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中医中药

  • 从“脾为之卫”辨治特发性膜性肾病

    游一帆;陈一鸣;金劲松;

    特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy, IMN)是临床上常见的一种原发性肾小球疾病,发病机制复杂,临床表现为水肿、大量蛋白尿、高血压等,中医药治疗该病有其独特的优势。《黄帝内经》“脾为之卫”理论认为脾气亏虚、正气不足是IMN发病的基础;营卫失和、风淫外袭为发病重要过程;痰瘀互结,壅塞肾络为疾病结局;本文总结出治疗应以健运脾胃、益气扶正为基本,在此基础上调和营卫、祛除外风,化痰祛瘀、疏通肾络,以期为IMN的治疗提供新思路。

    2026年01期 v.43;No.134 74-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 从肾论治甲状腺功能减退症的研究进展

    周敏;王久香;汪四海;桂依萍;张秉芳;汪惠园;朱靖珂;潘唯;

    甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是临床常见的甲状腺疾病,目前没有根治方案,西医治疗主要以甲状腺激素替代治疗为主,存在剂量个体化调整困难,长期使用可能伴随特定不良反应风险等问题。而中医药治疗可以缓解症状,调节免疫,提升患者的生活质量。甲减以肾阳虚衰为本,痰瘀水湿为标,病位主要在肾,与肝、心、脾密切相关。中医基于辨证论治、针灸治疗、适宜技术、中西医结合疗法从肾论治甲减取得了显著疗效,同时也存在诸多问题和局限性,为今后进一步规范研究从肾论治甲减提供了明确的方向和思路。

    2026年01期 v.43;No.134 80-84+115页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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医学综述

  • 小儿睡眠障碍的中医治疗研究

    张书涵;陈志蕊;谭良琨;吴德;

    小儿睡眠障碍是儿科领域常见的健康问题,对儿童的生长发育、情绪行为及生活质量有显著影响。中医药在治疗该病症方面,依托整体观念与辨证论治的理论体系,积累了丰富的临床经验。本文系统梳理了中医治疗小儿睡眠障碍的临床研究文献。内容涵盖中医对本病症因病机的理论认识、常见的辨证分型,并重点阐述了内治法(中药汤剂、中成药)、外治法(推拿、针灸、穴位贴敷)及综合疗法等干预手段的临床应用与疗效。

    2026年01期 v.43;No.134 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 患者激活在代谢性疾病管理领域的研究进展

    杨帆;惠瑞康;王文燕;刘恩惠;邢晓冬;小亮;

    代谢性疾病作为全球重大公共卫生问题,已成为威胁人类健康并导致死亡风险升高的重要因素,严重加剧社会负担。患者激活作为一种强调患者主动参与和自我管理的核心策略,在代谢性疾病的综合管理中发挥着日益重要的作用。本文系统综述患者激活的理论基础、测评工具及其在糖、脂、矿物质、嘌呤、蛋白质、水电解质及生殖内分泌代谢障碍等多类疾病管理中的应用现状,总结其在改善患者行为依从性、优化代谢指标、延缓疾病进展方面的潜在机制与研究进展,分析当前研究的优势与不足,为今后深化患者激活在代谢性疾病全程管理中的应用提供理论参考,也为临床实践中推广以患者为中心的管理策略提供科学依据。

    2026年01期 v.43;No.134 89-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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医学教育

  • OBE教育理念在眼科护理实践教学中的应用

    卢露;朱晓红;

    目的 探究基于成果导向教育(outcome-based education, OBE)理念在眼科护理实践教学中对学生提高职业认同水平及一般自我效能感的影响研究。方法 采取随机抽样法,选取2023年6月-2023年12月湖北民族大学附属民大医院眼科33名护理实习生为研究对象,根据入科批次分成两组,对照组采用常规带教方法,观察组由带教老师遵循OBE理念融入情景模拟及反思教学针对性带教,直至完成实习过程。两组实习生在实习结束后均进行考核,考核内容包括理论考核、专科操作考核、填写职业认同水平及一般自我效能水平调查表。结果 观察组护生职业认同评定量表分值高于对照组(P<0.001);观察组护生一般自我效能感量表评分高于对照组(P<0.001);观察组理论考试成绩高于对照组(P<0.01)、观察组操作考试成绩高于对照组(P<0.01);观察组护生对科室带教满意度高于对照组(P<0.001)。结论 在眼科护理实践教学中应用OBE理念带教模式,能提升职业认同水平,提高自我效能水平,教学质量较好,护理实习生满意度高。

    2026年01期 v.43;No.134 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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临床诊治

  • 皮下注射法联合麦默通旋切手术治疗乳腺肿物的疗效观察

    丁皓;吴祥虎;张艳;陈春龙;

    目的 观察皮下注射法联合麦默通旋切手术治疗乳腺肿物的疗效。方法 选取2024年4月-2025年4月信阳市中心医院诊治的良性乳腺肿瘤患者100例,其中观察组56例采用皮下注射法联合麦默通旋切手术,对照组44例采用常规乳腺肿物切除术。比较两组术中及术后恢复情况、术后乳房美观度、手术满意情况及术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、创口愈合时间、瘢痕长度短于对照组(P<0.001);观察组术中出血量、视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分低于对照组(P<0.001);观察组术后乳房美观度优良率高于对照组(χ~2=10.726,P<0.001);观察组对手术的总满意度明显高于对照组(χ~2=8.562,P<0.01)。结论 麦默通旋切手术术前皮下注射生理盐水有利于浅表乳腺肿物的切除,提高术后乳房美观度,且安全。

    2026年01期 v.43;No.134 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 疏风通窍汤联合阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童急性分泌性中耳炎风热袭耳证的临床疗效

    史绍鹏;马雅静;王璟;潘梦晨;秦飞飞;

    目的 观察疏风通窍汤联合阿莫西林克拉维酸钾(amoxicillin and clavulanate potassium tablets, ACPT)治疗儿童急性分泌性中耳炎(acute secretory otitis media, ASOM)风热袭耳证的临床疗效。方法 选择2022年2月-2023年8月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的ASOM风热袭耳证患儿120例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=60)口服ACPT,研究组(n=60)在对照组基础上加用疏风通窍汤,连续治疗7 d。两组患儿均于治疗前后行气导听阈测试、比较两组疗效和1年复发率,检测并比较治疗前后外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)及T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+水平。结果 研究组有效率高于对照组(χ~2=5.065,P<0.05),复发率低于对照组(χ~2=6.549,P<0.05)。治疗后两组平均气导阈值、外周血IL-6、PCT水平低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);两组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论 疏风通窍汤联合ACPT治疗儿童ASOM风热袭耳证在改善听力和降低复发率方面均优于单一应用ACPT,能降低炎症,增强机体细胞免疫功能。

    2026年01期 v.43;No.134 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 苗药穴位贴敷治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床观察

    郭璐;王仁生;娄强;易德俊;范凯;

    目的 观察苗药穴位贴敷治疗ⅢB型慢性前列腺炎(chronic prostatitis, CP)的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法 选取2021年6月1日-2022年7月1日贵州中医药大学第二附属医院泌尿男科诊治的湿热瘀滞证ⅢB型CP患者60例,随机数表法分为治疗组(苗药穴位贴敷组)和对照组(前列康片组),两组均治疗28 d,治疗结束后采用美国国立卫生研究院CP症状指数(the national institutes of health chronic prostatitis symptom index, NIH-CPSI)评分、中医症状积分及前列腺按摩液中TNF-α、IL-6的水平变化情况,并评估不良反应。结果 治疗28 d后,两组NIH-CPSI评分、中医症状积分、细胞因子TNF-α及IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05),治疗组临床显效率高于对照组(χ~2=10.335,P<0.01)。结论 苗药穴位贴敷可明显改善ⅢB型湿热瘀滞证CP患者的NIH-CPSI各项评分、降低中医症状积分、TNF-α及IL-6水平,并且安全性较好,值得进一步深入研究。

    2026年01期 v.43;No.134 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 依诺肝素注射液联合滋肾育胎丸治疗复发性流产易栓症的临床及安全性研究

    张慧慧;郭慧;彭伟;陈志红;

    目的 观察依诺肝素注射液联合滋肾育胎丸治疗复发性流产易栓症的临床及安全性。方法 选取2024年1月-2025年9月在宜春市妇幼保健院接受治疗的孕期复发性流产易栓症患者60例,采用随机数字表法分为3组,每组各20例。对照组予依诺肝素注射液治疗至12周,治疗1组予依诺肝素注射液治疗至10周,同时口服滋肾育胎丸至12周,治疗2组予依诺肝素注射液联合滋肾育胎丸治疗至12周。比较治疗前后血液检查D-二聚体(D-Dimmer, DD)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、凝血酶原(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)等凝血指标水平、血清绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)水平、中医证候评分、治疗有效率以及妊娠结局,不良反应发生率。结果 治疗1组、治疗2组与对照组凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.01);治疗组HCG水平、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 依诺肝素注射液联合滋肾育胎丸至10周,可明显提高复发性流产易栓症患者的临床疗效,不良反应较少,连续使用依诺肝素注射液12周,保胎成功率更高,为临床合理使用提供依据。

    2026年01期 v.43;No.134 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 清脉祛湿方口服联合将军散外敷治疗急性下肢丹毒的疗效观察

    孟佳磊;马宇慧;游丽娇;叶钟鸣;楼丽虹;韩耀国;雷鸣;

    目的 观察清脉祛湿方口服联合将军散外敷治疗急性下肢丹毒的临床疗效。方法 选取2023年1月-2024年12月上海市第七人民医院诊治的急性下肢丹毒患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗,治疗组在对照组基础上加用清脉祛湿方口服和将军散外敷。疗程14 d,比较两组临床疗效、中医证候评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、皮温恢复时间、下肢周径差及炎症指标[白细胞计数(white blood cell count, WBC),C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)]。结果 治疗组总有效率高于对照组(χ~2=4.11,P<0.05)。治疗后肢体疼痛、皮肤颜色、肢体肿胀程度、皮肤温度、肢体乏力评分、VAS评分、WBC水平、CRP水平低于对照组(P<0.05),治疗组皮温恢复时间短于对照组(P<0.01);治疗组下肢周径差大于对照组(P<0.05)。结论 清脉祛湿方口服联合将军散外敷能显著提高急性下肢丹毒的临床疗效,缓解症状,降低炎症反应,且安全性良好,值得临床推广。

    2026年01期 v.43;No.134 116-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 《湖北民族大学学报·医学版》投稿须知

    <正>《湖北民族学院学报医学版》是由湖北省教育厅主管、湖北民族学院主办的综合性医学学术期刊,主要报道基础医学、临床医学、中医中药、预防医学等领域最新研究成果、进展和动态,旨在促进医(药)学信息交流,提高医(药)学学术水平。本刊向全国高等医(药)学院校及医疗单位作者征集优秀论文,尤其欢迎中医(药)方面的攻关项目、重点科研项目的课题产文。

    2026年01期 v.43;No.134 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K]
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